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    醫學基礎知識每日一練-2019天津醫療衛生

    2019-11-11 14:02 分享到:

    1. 關于髓母細胞瘤下列說法錯誤的是:

    A.中樞神經系統中最常見的胚胎性腫瘤

    B.好發于成年人

    C.易發生腦脊液播散,惡性程度髙,預后差

    D.肉眼觀,腫瘤組織呈魚肉狀,灰紅色

    E.有Homer-Wright菊形團形成

    2. 下列腫瘤中哪一種兒童較少發生:

    A.毛細胞型星形細胞瘤

    B.室管膜瘤

    C.髓母細胞瘤

    D.腦膜瘤

    E.膠質瘤

    3. 腦積水是指:

    A.腦組織中由于過多液體導致體積增大

    B.腦脊液量增多伴腦室持續性擴張

    C.大腦半球腦實質內血管擴張充血

    D.蛛網膜下腔積水擴張

    E.多發性腦梗死軟化后囊邊積水

    4. 神經細胞衛星現象指的是哪一種細胞增生:

    A.淋巴細胞

    B.星形膠質細胞

    C.小膠質細胞

    D.中性白細胞

    E.少突膠質細胞

    5. 沃-佛綜合征發生于下列哪項疾?。?/span>

    A.傷寒

    B.中毒性痢疾

    C.流行性腦脊髓膜炎

    D.流行性乙型腦炎

    E.大葉性肺炎

    6. 下列不會出現在流行性腦脊髓炎的是:

    A.篩狀軟化灶

    B.顱內壓升高

    C.腦脊液混濁

    D.腦膜充血

    E.腦膜刺激征

    參考答案與解析

    1.【參考答案】B。解析:(1)該題考查的是病理學-神經系統疾病-神經系統腫瘤-中樞神經系統腫瘤-髓母細胞瘤的知識點。(2)髓母細胞瘤是中樞神經系統中最常見的胚胎性腫瘤(A對)。(3)多見于小兒,高峰年齡為7歲,50歲以上罕見(B錯)。(4)本瘤易發生腦脊液播散,惡性程度髙,預后差(C對)。(5)肉眼觀,腫瘤組織呈魚肉狀,灰紅色(D對)。(6)光鏡下,瘤細胞極其豐富,呈圓形、卵圓形,胞質少,胞核深染,可見數量不等的病理性核分裂象。典型的結構是瘤細胞環繞嗜銀性神經纖維中心呈放射狀排列形成Homer-Wright菊形團(E對),提示局灶性神經元分化,具有一定的診斷意義。

    2.【參考答案】D。解析:(1)該題考查的是病理學-神經系統疾病-神經系統腫瘤-中樞神經系統腫瘤的知識點。(2)兒童中樞神經系統惡性腫瘤的發病率僅次于發病率第一的白血病,常見的有膠質瘤(E錯)和髓母細胞瘤(C錯)。(3)毛細胞型星形細胞瘤常發生于兒童、青少年,生長緩慢,境界較清,預后較好(A錯)。(4)室管膜瘤占神經上皮腫瘤的2%?9%,患者以兒童和青少年居多(B錯)。(5)腦膜瘤好發中老年人,髙峰年齡為50?70歲,女性多于男性(D對)。

    3.【參考答案】A。解析:(1)該題考查的是病理學-神經系統疾病-中樞神經系統疾病常見并發癥-腦積水的概念的知識點。(2)腦室系統內腦脊液含量異常增多伴腦室持續性擴張狀態稱為腦積水(B對)。(3)腦水腫是指腦組織內液體過多貯積而引起腦體積增大的一種病理狀態(A錯)。

    4.【參考答案】E。解析:(1)該題考查的是病理學-神經系統疾病-神經系統疾病的基本病變-神經膠質細胞的基本病變的知識點。(2)在灰質中1~2個少突膠質細胞常分布于單個神經元周圍。如果一個神經元由5個或5個以上少突膠質細胞圍繞稱為衛星現象(E對)。

    5.【參考答案】C。解析:(1)該題考查的是病理學-神經系統疾病-中樞神經系統感染性疾病-細菌性疾病的知識點。(2)暴發型腦膜炎雙球菌敗血癥:主要表現為敗血癥性休克,腦膜的炎癥病變較輕。短期內即出現皮膚和黏膜的廣泛性出血點和瘀斑及周圍循環衰竭等嚴重臨床表現。過去認為是因嚴重感染致雙側腎上腺廣泛出血以及急性腎上腺功能衰竭所致,并將這種綜合表現稱為沃-佛綜合征(C對)?,F認為是由于大量內毒素釋放入血引起中毒性休克及彌散性血管內凝血,兩者相互影響,引起病情進一步惡化的結果。

    6.【參考答案】A。解析:(1)該題考查的是病理學-神經系統疾病-中樞神經系統感染性疾病-流行性腦脊髓膜炎的知識點。(2)流行性乙型腦炎病變嚴重時,可發生灶性神經組織的液化性壞死,形成質地疏松,染色較淡的鏤空篩網狀病灶,稱為篩狀軟化灶(A錯)(3)流行性腦脊髓膜炎病理變化的第三期腦膜炎癥期:此期的特征性病變是腦脊髓膜的化膿性炎癥。肉眼觀,腦脊膜血管高度擴張充血(D對)。(4)流行性腦脊髓膜炎臨床病理聯系包括:①腦膜刺激征;②顱內壓升高(B對);③腦脊液改變,表現為壓力增高,混濁或呈膿性,細胞數及蛋白含量增多,糖量減少,涂片及培養均可找到腦膜炎雙球菌。

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